Síndrome del niño gris, Fisiopatología, Las características clínicas, Tratamiento, Prevención

Síndrome de bebé gris es un efecto secundario poco frecuente pero grave que se presenta en los recién nacidos después de la administración intravenosa del cloranfenicol antimicrobiana.

Fisiopatología

Dos mecanismos fisiopatológicos se cree que desempeñan un papel en el desarrollo del síndrome del niño gris después de la exposición a la cloranfenicol fármaco anti-microbiana. Esta condición se debe a una falta de reacciones de glucuronidación que ocurren en el bebé, lo que conduce a una acumulación de metabolitos tóxicos cloranfenicol. :

  • El sistema de la enzima UDP-glucuronil transferasa de los niños, especialmente los bebés prematuros, es inmaduro e incapaz de metabolizar la carga excesiva de drogas.
  • La excreción renal insuficiente del fármaco no conjugado.
  • Las características clínicas

    Los niveles tóxicos de cloranfenicol después de 2-9 días como resultado:

    • Vómitos
    • De color gris Ashen de la piel
    • El tono del cuerpo Bizkit
    • Hipotensión
    • Cianosis azul decoloración de los labios y la piel.
    • Hipotermia
    • El colapso cardiovascular

    Tratamiento

    Terapia cloranfenicol se interrumpe inmediatamente; exanguinotransfusión puede ser necesaria para eliminar la droga. A veces, se utiliza fenobarbital.

    Prevención

    La condición se puede prevenir mediante el uso de cloranfenicol a las dosis recomendadas y control de los niveles de sangre, o, alternativamente, las cefalosporinas de tercera generación puede ser sustituido eficazmente por el medicamento, sin la toxicidad asociada.